28 Nov

Warum Unfair, ER-Abdeckung Politiken sind Riskant für Patienten

Emergency department 1500 x 994Foto-Quelle: Pexels.com

Einige würden sagen, der wichtigste Grund, eine Versicherung zu haben ist finanziell abgesichert, die im Falle einer gesundheitlichen Notsituation. Anthem Blue Cross Blue Shield, einer der Bundesweit größten Krankenkassen, derzeit versucht zu erweitern um eine Politik, die es verweigert Abdeckung für eine nicht veröffentlichte Liste von Bedingungen, sofern das Unternehmen rückwirkend betrachtet der patient den Besuch in der Notaufnahme unnötig.

Das American College of Emergency Physicians, der American Medical Association, der American Hospital Association, Mandatsträger, Vertreter von Patientenorganisationen und andere weiterhin schärfsten Kritiker der Politik.

Diese Politik stellt den Patienten in Gefahr

Versicherungen haben eine lange Geschichte zu leugnen Abdeckung für Notfall-Patienten. Diese Politik ist falsch, rechtswidrig und stellt den Patienten in Gefahr. Wie kann jemand erwarten, dass ein Mensch ohne medizinische Ausbildung, um zu wissen, bevor Sie gehen in die NOTAUFNAHME, wenn Ihre Bauchschmerzen eine Blinddarmentzündung sind, oder wenn Ihre Kopfschmerzen ist nur eine Migräne oder einen potenziell tödlichen Aneurysma?

Die Realität ist, dass 90 Prozent der dringenden und nonurgent Symptome überlappen. Und, nach den Centers for Disease Control and Prevention (CDC), dass weniger als vier Prozent der Notfall-Besuche sind vermeidbar.

In vielen Fällen, die ärzte wissen nicht, ob die Symptome darauf hinweisen Notfall-Behandlung ohne eine ärztliche Untersuchung und tests. Die Hymne-Politik stellt eine völlig unvernünftig, teuer und gefährlich, belasten die Patienten.

Hymne auf die Angst-Taktiken zwingen könnte ein patient erlebt eine Reihe von Notfall-Symptome zu vermeiden, gehen in die NOTAUFNAHME, weil Sie Angst haben, Ihren Versicherer verlassen Sie Sie und kleben Sie Sie mit einer riesigen Rechnung.

Patienten verdienen eine faire Berichterstattung

Als Versicherung teurer und deckt weniger, das American College of Emergency Physicians (ACEP) ist weiterhin ein überzeugter Verfechter für die Patienten benötigen Zugang zu einer hochwertigen Versorgung in Notfällen, und Sie verdienen nichts weniger als die faire Berichterstattung.

In den letzten 30 Jahren haben Versicherer versucht, bei jeder Gelegenheit zu manövrieren, um zahlende Patienten Ansprüche für die Notfallversorgung. ACEP hart gekämpft haben, drängen die Politik zu erlassen, die dem Patienten Schutz heute aus diesem Grund.

Zum Beispiel, Bundesgesetz erfordert, Krankenhaus-Notfallabteilung, zu behandeln oder zu stabilisieren, ist jeder patient, der kommt durch die Tür, unabhängig davon Ihre Fähigkeit zu zahlen. Und die „besonnenen Laien standard,“ das ist Teil des Bundes-und Staatliche Gesetze, die diktiert, dass jemand ohne formale medizinische Ausbildung (eine vorsichtige Laien), die vernünftigerweise sucht Notfallversorgung sollte erstattet werden, basierend auf Ihre Symptome, anstatt die endgültigen Diagnosen.

Verwandte Geschichte: die Leugnung Abdeckung für Notfallversorgung ist eine Gefahr für die Patienten

Heute, Senatoren, Vertreter von Patientenorganisationen, Angehörige der Gesundheitsberufe, und andere können bestätigen, dass diese Patienten-Schutzmaßnahmen sind unter Belagerung.

Rechtliche Schritte

Vernünftige Gespräche mit der Hymne fiel kurz. Anfragen von Senatoren für Informationen, die vergessen gingen und erzeugt zusätzliche Anforderungen für die Regierung abgeben.

Hymne Kunden -, Notfall-Patienten, sind immer noch sehr viel auf Risiko. Das ist, warum ACEP und der Medical Association of Georgia Klage gegen die Anthem BCBS von Georgien in federal court.

Das Gericht wird bald feststellen, wenn die Nationalhymne die Politik ist in der Tat ein Verstoß gegen den besonnenen Laien standard-und andere Gesetze.

Senator Claire McCaskill (D-MO) hat gesagt;

“…die Ablehnung einer großen Anzahl von ER behauptet schafft eine situation, die beängstigend und verwirrend für Familien, die Pflege. Dies scheint ein Beispiel für ein Versicherungsunternehmen auf der Suche nach Möglichkeiten, Geld sparen auf Kosten der Patienten, nur um dann Umgekehrt natürlich, um zu versuchen, und speichern Sie das Gesicht, sobald die Leute gemerkt und rief Ihnen aus—und ich werde weiter Graben, um sicherzustellen, dass diese Umkehr ist nicht nur von kurzer Dauer.“

In einem Brief an die Gesundheit und Human Services Secretary Alex Azar, Sen. McCaskill und Sen. Ben Cardin (D-MD) schrieb;

„[W]e bleiben besorgt, dass Anthem ED Politik noch immer Kräfte, die Patienten zu bestimmen, bevor Sie überhaupt Ihre Heimat verlassen, wenn Ihre Symptome sind ernst genug, um zu gehen in die Notaufnahme … Der Umsichtige Laie Standard wurde speziell entworfen, um Patienten zu ermöglichen, bekommen die Dienstleistungen, die Sie benötigen, wenn Sie Sie brauchen…Anthem Abdeckung Dementis Hindernisse, Notaufnahme Pflege und verlassen die Patienten verantwortlich für Tausende von Dollar in Arztrechnungen.“

Was Patienten sagen

Diese Versicherung Panikmache sind überhaupt nicht im besten Interesse des Patienten. Ein Morgen-Consult-Umfrage im Auftrag von ACEP angegeben, dass mehr als 40 Prozent der Patienten berichten, Verzögerung oder Vermeidung der Notfallversorgung, weil Sie fürchteten, dass die Kosten der co-zahlt, Mitversicherung und Selbstbehalte. Fast die Hälfte von Ihnen hatten Ihre Bedingungen verschlimmern als Ergebnis.

Volle zwei Drittel der Amerikaner gegen eine Krankenversicherung, die nicht zahlen für Notfall-Besuche, nach der gleichen Umfrage. Mittlerweile, die Nationalhymne hat für die Anwendung dieser Richtlinie in sechs Mitgliedstaaten; Georgia, Kentucky, Indiana, Missouri, New Hampshire und Ohio, ein klares Zeichen, dass Sie mehr Patienten in Gefahr, wenn nicht gestoppt.

Ein call-to-action

Notfall-ärzte drängen die öffentlichkeit, sich zu Kontaktieren, staatlichen und bundesstaatlichen Gesetzgebern und Regulierungsbehörden. Und, Nachfrage stellen Sie sicher, dass die umsichtige Laie standard nicht verletzt werden.

Gesundheit Pläne müssen bieten faire Bezahlung für Notdienst oder Notfall-Patienten leiden.

Mehr Informationen finden Sie unter www.FairCoverage.org.

Lesen Sie alle unsere Notfall-Medizin-Geschichten HIER.

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