19 Nov

Sollten Ärzte Verlassen Ihre Weißen Mäntel?

Es gibt viele wütenden kontroversen in der Medizin. Arzt-Kleidung, ist hingegen fast nie einer von Ihnen. Es gibt aber eine Ausnahme: Die Quintessenz und immer erkennbar weißem Fell. Der weiße Mantel wurde zu einem symbol der ärzteschaft, da Sie ausgeliehen wurde vom Labor Arbeitnehmer vor fast 200 Jahren. Die weiße Farbe, in der Tat, wurde gewählt, um die assoziierten ärzte mit Reinheit und Sauberkeit. Aber Infektionskontrolle buffs, wie Philip Lederer, der schrieb ein überzeugendes Stück im vergangenen Jahr rief die ärzte zu „hängen die weißen Mäntel für gut,“ behaupten, dass die Mäntel stellen eine Astronomische Infektionsrisiko. Obwohl bislang keine Studie hat endgültig demonstriert, dass der weiße Mantel der tradition breitet sich die Infektion auf die Patienten.

Intuitiv, die Idee macht Sinn. Wir wissen, dass wir Kultur alle Arten von beängstigend Bakterien aus den ärmeln des weißen Mänteln, die theoretisch übertragen werden könnte, um Patienten. Und wir wissen (oder haben zumindest eine starke Vermutung), dass die ärzte nicht waschen Ihre weißen Mäntel oft. Aufrufen der Fallschirm-Studie, die humorvoll imaginären RCT untersucht die Wirksamkeit der Verwendung fallschirme beim Sprung aus einem Flugzeug, Lederer rebuffs diese Berufung für harte Beweise, dass weiße Mäntel Ausbreitung der Infektion. Der Nachweis ist überflüssig und unpraktisch; das Konzept macht einfach Sinn.

So viel Sinn, in der Tat, dass viele von Ihnen haben sich für ein „bare-unter-den-Ellenbogen“ – Ansatz, um ärzte‘ Kleidung, eine Praxis, die inzwischen die offizielle Politik der britischen National Health Service (Krawatten sind auch ein no-go). Wie vorauszusehen, wurde die Politik auf Widerstand gestoßen.

 

Der Fall für die weißen Mäntel

In der Tat, die Aussicht auf das weiße Fell ist sehr problematisch, zu viele, und das aus gutem Grund. Wichtige Fragen ergeben sich: Was wäre der berühmte „White Coat Ceremony“, dass 97% der medizinischen Fakultäten noch Feiern, begrüßen die neuen Schüler der ärzteschaft? Ohne einen weißen Mantel, wie würden die ärzte halten alle Aspekte des Arsenal—Stethoskop -, pager -, reflex-hammer, Stifte, Notizen, usw.—jederzeit verfügbar? Wie würde der New Yorker Karikaturisten porträtieren, wenn ärzte weiße Kittel verbannt wurden?

Nebensächlichkeiten beiseite, Befürworter der weiße Mantel scharf beachten Sie, dass die Menschen, denen wir dienen—unsere Patienten—tatsächlich bevorzugen wir halten unsere weißen Mäntel auf. Eine 2013-Studie, in der Tat, festgestellt, dass 70% der Befragten Patienten bevorzugt, dass die ärzte tragen weiße Kittel, insbesondere in der ambulanten Einrichtung. Auch nach diesen gleichen Patienten erhielten Informationen über die angebliche Gefahr der Mantel-getragen Infektionen, 87% noch berichtet, wohl fühlen, mit einem Arzt, der trug ein.

Aber vielleicht ist der markantesten etwas Beweise zu Gunsten der white-coat-camp ist, dass der Akt des Tragens kann man eigentlich machen, uns zu besseren ärzte. In einer Studie, durchgeführt an der Kellogg School of Management an der Northwestern University, Forscher zugewiesen eine Gruppe von Studenten tragen weiße Laborkittel, die Sie erzählt wurden, gehörten zu einem Arzt. Sie zugewiesen sind, eine zweite Gruppe zu tragen Straßenkleidung und eine Dritte zu tragen einen weißen Mantel. Die Dritte Gruppe wurde gesagt, das weiße Fell gehörte einem Maler. Auf einen test, der kontinuierliche Aufmerksamkeit gewidmet werden, die Studierenden tragen die doctor ‚ s white coat besser als der andere, wesentlich. Die Autoren beschreiben das Konzept als „embodied cognition.“ Das heißt, Aspekte des Körpers einer person über das Gehirn kann „spielen eine wichtige kausale oder körperlich konstitutive Rolle in der kognitiven Verarbeitung.“ Kurz gesagt, diejenigen, die fühlte sich wie ein Arzt gehandelt wie ein.

 

Mein Fazit

Ja, mein weißes Fell kontaminiert sind mit Bakterien. Aber nicht dasselbe gilt von der Oberfläche meiner Haut, und die Kleidung, die ich trage? Obwohl die Keim-geritten, es kann sein, wenn meine weißen Mantel bietet die Speicher, die ich brauche, gefällt meine Patienten, und kann sogar machen Sie mir ein schärferes Arzt, ich bin es zu halten auf.

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